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漫画:详解“人性照护法”(上)
发布日期:2025-03-07 04:29    点击次数:125
 

大家好,我是Ruoruo,一个在关注养老行业的视觉记录师,喜欢养老,喜欢教育知识传播,喜欢画画。应阿沐的邀请,会通过漫画的形式和大家分享养老相关的知识。

今天,让我们一起来了解 人性照护法。本期内容较长,将分为上下两篇发布,本篇为上篇,下篇将于下周发布。

本文内容参考出处:本田美和子、Yves Gineste、Rosette Marescotti 《人性照护法入门》

人性照护法四大支柱

人性照护法(Humanitude)是由法国的体育学专家 Yves Gineste和Rosette Marescotti开发的护理方法。

1. 注视:通过保持与对方相同的目光高度、近距离及正面注视,传递平等、亲近和诚实的非语言信息,表示对对方的关怀,而站在床边俯视躺着的对方,即使无意,也会传递出我“比你更强大”的负面非语言信息。

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2. 对话:护理时常说的“请保持静止”“很快就结束”等话语会传递出“我在命令你”或“我正在做让你不适的事”的隐含信息。

为表达对对方的关爱,可使用低沉且不大的声音带来“稳定的关系”,用积极的话语营造出“舒适的氛围”,并避免沉默传递出“你不存在”的负面信息。

3. 触摸:护理行为必然会接触对方,而无意识抓住对方的动作意味着剥夺了对方的自由,可能引发认知症行为症状。因此,可使用广面积的触碰、避免抓住以及缓慢移动手部动作,传达温柔的感受。

触摸部位建议从不敏感部位(背部、肩膀、小腿)开始,再逐渐移动到较敏感部位(如手、脸部)。

4. 站立:通过站立,身体的各项生理功能能更好地发挥作用。根据杰内斯特(人性照护法创始人)的建议,每天累计20分钟的站立时间可维持站立能力,防止卧床不起。

这可以通过日常护理中的站立活动实现如步行到厕所或餐厅,或在洗漱和淋浴时保持站立。

人性照护法五大步骤

1. 见面前的准备:告知对方自己即将到来并获得允许进入其私人空间。

2. 照护工作的准备:取得对方对护理过程的同意。

3. 连结知觉:执行护理操作。

4. 让感情更坚固:护理结束后回顾美好时刻,强化情感联系。

5. 约定下次见面:为下一次护理建立基础,确保对方接受后续护理。

注视的分类

正面的注视

正面的注视

当配合对方视线高度,从正面、近距离、长时间地注视对方,就会让对方有正面的感受。

水平视线表现出“平等”正面注视则有“正直”、“信赖”的含义。

靠近对方的脸,会让对方感受到“温柔”和“亲密”。

长时间的眼神交会,是“友情”“爱情”的表现。

负面的注视

负面的注视

视线不是水平,而是俯视会让对方觉得自己“受到支配”“被轻视”。

不从正面注视,从侧面看或从眼角横着看过去,会让对方感觉“被攻击”。

不靠近对方,反而距离很远,会给对方“关系浅薄”与“被否定”的感觉。

视线停留在对方身上的时间非常短暂,会带来“恐惧感”。

如何进行注视

视线一旦交会,两秒内要与对方交谈

视线一旦交会,两秒内要与对方交谈

当对方突然发现自己正在被注视时,会很容易因此受到惊吓。所以为表示注视对方的自己并没有敌意,最好在视线交会后的两秒内,就和对方开启交谈。

自然而然的“注视”

自然而然的“注视”

正如母亲对宝宝的目光,温柔洋溢着满满的爱。在相同视线高度,从正面近距离、持续地注视,眼神中传达出对宝宝的认同、接纳,就是一种正面的眼神。

这是无需学习,自然就能做到的。就像用人性对待宝宝一样,要自然地对被照顾着投予正面的眼神。

必须靠后天学习的“注视”

必须靠后天学习的“注视”

随着认知功能衰退,获取外部讯息的范围会变得狭窄,视野作为获取讯息的入口也同样变得狭窄,易导致被照顾者很难注意到身边有人接近,因此感受到惊吓,惊慌大叫,为保护自己而进行防御,甚至使用暴力。

为预防此类状况,在接近被照顾者时需先吸引对方的目光,有意识地描绘动线,盘算自己进入对方视野的方式并让对方长时间注视自己。

具体案例

在协助被照顾者用餐时, 对方如果没看到饭碗就不会好好拿起汤匙。因为没看见碗所以也不会张开嘴巴。

如果这时候,照护者仍坚持:“请张开嘴巴”,并试图将汤匙送进对方口中,被照顾者很可能会生气。

因此,不要坐在被照顾 者的旁边,而是前方。并且,为了让被照顾者看到照护者与饭菜,需要说些话提醒对方例如:“xx菜看起来很好吃耶”。如此一来,被照顾者也会愿意吃下更多的饭菜。

对话的分类

正面的对话

正面的对话

在人生的正面关系 中,如传递爱情与友情的时候,使用“声音”与“话语”也会用同样的方式。试着回想一下平常是如何与恋人对话,如何用话语对友人表达安慰的。

负面的对话

负面的对话

在负面关系相处中, 对话就如同生气或吵架时,变得声调高亢,语气带有攻击意味,话语不再温柔,取而代之的是激烈的对话。此时,声音与话语会给对方十足傲慢的感觉。

无视对方

无视对方

与负面的对话方式 相比,最为糟糕的就是“无视对方”。彼此之间一句话也不说,与“注视”的说明相同,不说话,就等于是告诉对方你不存在。

例如认知症长者, 即使进行对话也难以得到适当的反应,照护者自然就会越来越少与其对话。

但是身为照护专业人士,必须让对方知道“你就在这里”,要帮助对方取回其社会性。就算没有任何回应,仍要与对方对话、用人性照护与对方建立联系。

如何进行对话

为了能不断持续沟通,我们需要可以为照护者的心灵补充能量的方法。 而如果无法从对方身上获得能量,那就可以试着自己制造这股能量。

不管是以何种形式的照护,都一定存在当下场景内所必须采取的行动,可以将这些行动转化为言语。

人性照护法就是从这点出发, 发展出“自我回馈”的技法,也就是将我们当下在进行的照护行动,全部视为给被照护者的讯息,对被照护者实况转播自己的一举一动。

不仅如此,这些言语还必须是正面的,要能增进彼此之间的感情。

具体案例

场景:替无法做出回应的被照护者擦澡

先请被照护者自己活动身体

先请被照护者自己活动身体

“要开始擦背了,可以抬高双手吗?”

“把身体面向我”

“没事哦,我正在用毛巾帮你擦背呢”

持续对话

持续对话

“舒服吗?”

“那就好!擦背感觉很舒服吧”

多说正面言语

多说正面言语

“你的新睡衣很好看呀!”

“把手向上伸”

“把手张开,往上伸哦,谢谢~”

“怕你着凉,我把被子盖上哦”

触摸的分类

正面的触摸方式:大范围 慢慢地 温柔地

正面的触摸方式:大范围 慢慢地 温柔地

好的触摸方式包含温柔、喜悦、慈爱及信赖等情感。动作时范围要大,动作轻柔缓慢,如同抚摸着对方、包围着对方的触摸法。这是可以向大家、被照护者传达温柔的技法。

负面的触摸方式:小范围 粗暴 大力

负面的触摸方式:小范围 粗暴 大力

负面的触摸方式,会变得粗暴、态度敷衍;触摸的范围变小,施加的力气较强,动作也较为激烈。最后可能演变成紧扯不放,或用指甲掐、抓伤对方等等。

如何进行触摸

背景:

背景:

当被照护者因认知能力退化,无法理解为什么要打点滴时,为不让其乱动,照护者会强制压住对方手腕完成施打。

如果照护者为完成照护行为,而毫不犹豫地选择此类触碰方式,对于无法理解眼前状况的人而言,这些行动只会带来痛苦与恐惧。

虽然照护者认为这些是“伴随着不愉快的必要行动”,可被照护者只会认为这些行动是纯粹的“攻击行为”。这就是照护者容易落入的盲点。

做法1:

做法1:

无法自主生活的被照护者赖以生存的是快乐与 不快乐的情绪,专业的照护人员应有意识地“大范围、温柔地、慢慢地”触摸被照护者。

做法2:

做法2:

手、脸、嘴唇, 在大脑中的感觉皮质区占比较大,躯干与四肢占比较小。

当用同样力道同样面积触摸手与脸时,大脑所接收信息比触摸背部时要多。在触碰被照护者时,触碰身体部位不同,被照护者接收信息量也不同。

做法3:

做法3:

任何触摸都带有信息。我们并不会在日常生活中突然抓住某人。如果我们突然被谁抓住,也会因不安而产生负面情绪。

在日常照护时,为避免传达给被照护者负面情绪,要注意不能抓着被照护者,同时为避免自身无意间用力抓住对方的手,必须强烈意识到“拇指绝对不要用力向着掌心”。

做法4:

做法4:

不可使用蛮力,就算使用相同的力气,根据触碰 对方时用的是整个手掌还是指尖,同样单位面积下受力面所承受的压力也截然不同。

因此如果尽可能大范围地触摸对方,即便是同样的力道,对方感受到的压力也会较小。如此被照护者不仅不会感到疼痛,还会感到舒适。 “大范围、慢慢地、温柔地”就是“触摸”技法的核心。

本期编辑:彭昭

本期审校:康琳

发布于:甘肃省